Kontaktní čočky proplácí pojišťovna jen výjimečně

 

Pojišťovna na běžnou krátkozrakost čočky neproplatí. Existují však výjimky v případě specifických zdravotních důvodů stanovených zákonem.

"Stručně by se dalo odpovědět, že zdravotní pojišťovna neuhradí kontaktní čočky pacientovi s běžnou krátkozrakostí, který se rozhodne nenosit z nějakého důvodu brýle a chce kontaktní čočky," sdělil mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny Oldřich Tichý.

Pojišťovny standartně proplácejí jen brýlové čočky plus sto padesát korun na brýlové obruby. Kontaktní čočky jsou považovány za nadstandard.

Kdy se čočky proplácejí?

V případech, které stanoví zákon o veřejném zdravotním pojištění a na předpis od oftalmologa se hradí ze zdravotního pojištění kontaktní čočky ze zdravotních důvodů:

  • refrakční vada nad +-10 dioptrií,
  • afakie alespoň u jednoho oka (stav, kdy v oku chybí oční čočka z důvodu vrozené vady nebo následkem úrazu či operace),
  • astigmatismus irregularis (refrakční vada způsobená nepravidelným tvarem rohovky),
  • anizometropie 3 dioptrie a více (refrakční vada u obou očí není stejná a rozdíl je větší než 3 dioptrie)
  • keratokonus (kuželovité vyklenutí rohovky) 
  • při závažném onemocnění rohovky, duhovky nebo jejich kombinaci, kdy je třeba regulovat např. přístup světla do oka

 

V ostatních případech zdravotní pojišťovna kontaktní čočky nehradí a klient si je platí plně sám.